痛风的一个重要生化标志就是高尿酸血症。过高浓度的尿酸析出的结晶可沉积在机体所有的组织(神经系统除外),在关节周围沉积导致急性关节炎发作;在肾组织里面沉积导致尿酸结石、痛风性肾病。这就是痛风的发病机制。所以血尿酸升高是一个非常重要的标志。因此,针对痛风对人体的危害,应对不同的痛风患者采取不同的分级治疗,以便于更好的保持生活质量。要重视痛风稳定期的治疗
痛风分为高尿酸血症期、痛风急性发作期、稳定期、痛风性肾病期。
高尿酸血症是无症状的,多数患者直到出现痛风发作或尿路结石时才被发现。如能定期进行血尿酸专项体检,可以及时发现高尿酸血症,这对于早期发现和防治痛风发作具有十分重要的意义。此期的主要任务是学习疾病知识,健康饮食,预防为主。
稳定期治疗。在急性发作之后,疼痛消失,局部红肿也消失了,病人又像正常人一样,没有了疼痛的症状,我们叫做“稳定期”。其可以持续数月甚至数年。如果在这一阶段能够很好地控制血尿酸水平,痛风就不易复发。因此,治疗的主要目的就是将血尿酸控制在理想水平。如果能够做到将血尿酸控制在理想水平就可以防止痛风的再次发作。
这一阶段的治疗主要是降尿酸药物治疗,并且应当坚持和定期监测血尿酸水平,以保证确定的疗效。
有人说痛风应在不痛时不用治疗,这是一种错误的理解。处于“稳定期”痛风患者,虽然没有任何症状,但是体内仍然在发生着奇妙的病理变化,在某次诱因下痛风一定还会卷土重来。因此,“稳定期”痛风治疗的重点是维持血尿酸在正常的水平,避免下一次的发作,切不可“好了伤疤忘了疼”。
治疗痛风也是因人而异,应用于降低血尿酸的药物主要有两大类:一是减少尿酸合成,二是增加尿酸排泄。各有其适应症,应当在医生的指导下用药,掌握好剂量和服用方法,避免血尿酸的大幅度波动。有时,一些人对降低尿酸的药物过度敏感或剂量不合适,致使血尿酸降得太快,会使尿酸结晶“溶化”,反而也会引起痛风的发作。因此,接受药物治疗的剂量需要“磨合期”,一定要遵医嘱,按时接受检查并调整药物剂量。